Лечение больных с заболеваниями мягких околосуставных тканей БАД Santegra.

Заболевания мягких околосуставных тканей весьма распространены и встречаются у 8–10% населения.

В эту большую группу входят заболевания как тканей, расположенных в непосредственной близости к суставам, то есть околосуставных тканей (сухожилия мышц, их влагалища, слизистые сумки, связки, фасции и апоневрозы), так и тканей, находящихся на некотором отдалении от суставов (мышцы, нервно-сосудистые образования, подкожная жировая клетчатка). Поражения данных образований обусловлены различными патоморфологическими процессами, прежде всего воспалительного или дегенеративно-дистрофического характера, и клинически проявляются тендинитами, тендовагинитами, бурситами, лигаментитами, фиброзитами и фибромиалгиями.

Схожесть этиологии и патогенеза заболеваний различных околосуставных тканей дает повод некоторым авторам рассматривать их, а также и деформирующие остеоартрозы, как клинические варианты единого патологического процесса.

Часто встречаемый при этом реактивный тендобурсит влияет на зависимость возникновения боли от определенных движений, в выполнении которых участвуют данные сухожилия мышц. При этом часто наблюдаются характерные для сустава болевые зоны, определяющиеся пальпаторно, такие как передняя и боковая поверхности плечевого сустава, область латерального надмыщелка локтевого сустава, внутренняя поверхность коленного сустава – область “гусиной лапки”.

Наиболее часто в лечении заболеваний мягких околосуставных тканей используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые дают много побочных эффектов и осложнений, из которых наиболее грозным является отрицательное действие данных препаратов на желудок, что проявляется развитием эрозий и язв препилорического и антрального его отделов. Кроме того, нестероидные противовоспалительные препараты при длительном применении могут отрицательно влиять на метаболизм суставного хряща.

Поскольку препараты фирмы Santegra, являясь естественными физиологическими метаболитами, хорошо переносятся пациентами, то оценка результатов применения этих средств в лечении больных с заболеваниями мягких околосуставных тканей имеет большое значение.

В группу пациентов с заболеваниями мягких околосуставных тканей вошли 20 больных, из которых:

7 человек с плечелопаточным периартритом, представленным тендинитами и субакромиальным бурситом. Больные жаловались на боль в переднелатеральных отделах плечевого сустава при подъеме руки вверх и/или заведении руки за спину. Отмечалось болевое ограничение данных движений. При пальпации констатировалась умеренная и резкая болезненность в переднелатеральных отделах плечевого сустава.

4 человека с синдромом болей в зоне латерального надмыщелка плеча в области локтевого сустава (латеральный эпикондилит, “локоть теннисиста”). Данный симптомокомплекс обусловлен изменениями в наружной группе мышц предплечья и проявлялся болями в области латеральной части локтевого сустава, возникающими и усиливающимися при пронации-супинации и/или сгибании-разгибании предплечья, особенно в случае выполнения этих движений с определенным усилием. При пальпации латерального надмыщелка локтевого сустава определялась болезненность от умеренной до нестерпимой степени выраженности.

9 человек с бурситом “гусиной лапки” – патологией сумок коленного сустава в медиальной его части (bursa anserina и bursa semimembranosus), а также прикрепляющегося объединенного сухожилия полусухожильной, портняжной и стройной мышц и сухожилия полумембранозной мышцы до его разделения на три части. Клиника характеризовалась болью с медиальной стороны коленного сустава ниже суставной щели, усиливающейся при стоянии и пальпации.

На фоне терапии препаратами фирмы Santegra другое лечение не проводилось.

Для оценки результатов применения препаратов до и после лечения, врачом измерялся объем движения в суставе:

• подъем руки вверх у больных с плечелопаточным периартритом;

• ротация/супинация, а также сгибание в локтевом суставе при латеральном эпикондилите;

• сгибание в коленном суставе у пациентов с коленным бурситом; у последних также фиксировалось время прохождения 50-тиметрового коридора.

Помимо этого – до и после лечения – пациент осуществлял оценку своего состояния:

• самостоятельно оценивал боль в суставе в баллах (0 – боли нет, 1 – слабая боль, 2 – умеренная боль, 3 – сильная боль) раздельно в покое, при движении, при нажатии;

• оценивал эффективность терапии по следующим критериям: значительное улучшение, улучшение, без динамики, ухудшение.

Исследования показали, что на фоне приема препаратов фирмы Santegra у больных редуцировались симптомы заболеваний мягких околосуставных тканей.

У пациентов уменьшилась боль в покое, при пальпации, при движении, увеличился объем движений в суставе; больные с бурситом “гусиной лапки” стали быстрее проходить 50-тиметровый коридор.

В целом, улучшение и значительное улучшение после курса лечения препаратами фирмы Santegra отметили 80% больных с заболеваниями мягких околосуставных тканей. Ухудшение состояния на фоне терапии не было.

За время наблюдений в течение последующих трех месяцев у большинства больных ремиссия заболевания сохранилась.

Таким образом, лечение препаратами фирмы Santegra заболеваний мягких околосуставных тканей является эффективным средством, позволяющим добиться уменьшения клинических проявлений и редуцировать обострение болезни.